中华肾病研究电子杂志

述评

  • 重视肾脏病合并心脑血管疾病的防治

    程庆砾;

    慢性肾脏病(CKD)合并心脑血管疾病的发生率日益增多,心脑血管合并症是CKD进展和预后不良的重要危险因素,同时,肾小球滤过率的降低和蛋白尿也是心脑血管疾病发生和加重的独立危险因素,但在临床上CKD合并心脑血管疾病存在着明显的诊治不足的情况,而临床医师对CKD与心脑血管并发症之间复杂关系的认识也不尽充分。目前,临床医师不仅应该从临床现象和病理机制上厘清CKD与心脑血管疾病之间的相互关系,也需要对CKD合并心脑血管疾病的早期诊断和尚未认识的病理生理机制进行深入研究,我们相信今后的研究将会给CKD合并心脑血管疾病患者找到新的干预措施。

    2014年06期 v.3 285-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 重视肾脏病合并心脑血管疾病的防治

    程庆砾;

    慢性肾脏病(CKD)合并心脑血管疾病的发生率日益增多,心脑血管合并症是CKD进展和预后不良的重要危险因素,同时,肾小球滤过率的降低和蛋白尿也是心脑血管疾病发生和加重的独立危险因素,但在临床上CKD合并心脑血管疾病存在着明显的诊治不足的情况,而临床医师对CKD与心脑血管并发症之间复杂关系的认识也不尽充分。目前,临床医师不仅应该从临床现象和病理机制上厘清CKD与心脑血管疾病之间的相互关系,也需要对CKD合并心脑血管疾病的早期诊断和尚未认识的病理生理机制进行深入研究,我们相信今后的研究将会给CKD合并心脑血管疾病患者找到新的干预措施。

    2014年06期 v.3 285-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 重视肾脏病合并心脑血管疾病的防治

    程庆砾;

    慢性肾脏病(CKD)合并心脑血管疾病的发生率日益增多,心脑血管合并症是CKD进展和预后不良的重要危险因素,同时,肾小球滤过率的降低和蛋白尿也是心脑血管疾病发生和加重的独立危险因素,但在临床上CKD合并心脑血管疾病存在着明显的诊治不足的情况,而临床医师对CKD与心脑血管并发症之间复杂关系的认识也不尽充分。目前,临床医师不仅应该从临床现象和病理机制上厘清CKD与心脑血管疾病之间的相互关系,也需要对CKD合并心脑血管疾病的早期诊断和尚未认识的病理生理机制进行深入研究,我们相信今后的研究将会给CKD合并心脑血管疾病患者找到新的干预措施。

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专家论坛

  • 高血压治疗的循证医学证据

    倪兆慧;张琪;

    高血压在全球范围内极大影响人类的健康。高血压和慢性肾脏病(CKD)通过多种途径相互影响。CKD人群中高血压发生率高,控制率低,存在极大的心血管病及死亡风险。已有众多指南及研究表明,合理降压治疗不仅可以延缓肾脏疾病的进展,防止器官损害,减少临床疾病发生,还可以降低CKD患者心血管事件的死亡率。目前推荐使用肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂、钙离子拮抗剂(CCB)类等降压药物或联合治疗以达到理想血压。由于缺乏干预资料,至今仍未有中国CKD高血压管理指南,亟待补充我们国家CKD高血压管理的循证医学证据。

    2014年06期 v.3 289-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 高血压治疗的循证医学证据

    倪兆慧;张琪;

    高血压在全球范围内极大影响人类的健康。高血压和慢性肾脏病(CKD)通过多种途径相互影响。CKD人群中高血压发生率高,控制率低,存在极大的心血管病及死亡风险。已有众多指南及研究表明,合理降压治疗不仅可以延缓肾脏疾病的进展,防止器官损害,减少临床疾病发生,还可以降低CKD患者心血管事件的死亡率。目前推荐使用肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂、钙离子拮抗剂(CCB)类等降压药物或联合治疗以达到理想血压。由于缺乏干预资料,至今仍未有中国CKD高血压管理指南,亟待补充我们国家CKD高血压管理的循证医学证据。

    2014年06期 v.3 289-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 高血压治疗的循证医学证据

    倪兆慧;张琪;

    高血压在全球范围内极大影响人类的健康。高血压和慢性肾脏病(CKD)通过多种途径相互影响。CKD人群中高血压发生率高,控制率低,存在极大的心血管病及死亡风险。已有众多指南及研究表明,合理降压治疗不仅可以延缓肾脏疾病的进展,防止器官损害,减少临床疾病发生,还可以降低CKD患者心血管事件的死亡率。目前推荐使用肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂、钙离子拮抗剂(CCB)类等降压药物或联合治疗以达到理想血压。由于缺乏干预资料,至今仍未有中国CKD高血压管理指南,亟待补充我们国家CKD高血压管理的循证医学证据。

    2014年06期 v.3 289-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 老年慢性肾脏病患者的降压治疗

    周春华;

    随着21世纪以来医学科技的巨大进步,婴幼儿死亡率和成年人的意外死亡率明显降低,与此同时,老年人慢性病的生存率也明显提高,这些因素促使人类的平均寿命明显延长,我国的这个趋势尤为显著。老年慢性肾脏病(CKD)患者的血压控制非常重要,对于延缓肾功能衰竭、降低心脑血管事件的发生率有着非同寻常的意义,本文就此专题讨论如下。

    2014年06期 v.3 294-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 老年慢性肾脏病患者的降压治疗

    周春华;

    随着21世纪以来医学科技的巨大进步,婴幼儿死亡率和成年人的意外死亡率明显降低,与此同时,老年人慢性病的生存率也明显提高,这些因素促使人类的平均寿命明显延长,我国的这个趋势尤为显著。老年慢性肾脏病(CKD)患者的血压控制非常重要,对于延缓肾功能衰竭、降低心脑血管事件的发生率有着非同寻常的意义,本文就此专题讨论如下。

    2014年06期 v.3 294-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 老年慢性肾脏病患者的降压治疗

    周春华;

    随着21世纪以来医学科技的巨大进步,婴幼儿死亡率和成年人的意外死亡率明显降低,与此同时,老年人慢性病的生存率也明显提高,这些因素促使人类的平均寿命明显延长,我国的这个趋势尤为显著。老年慢性肾脏病(CKD)患者的血压控制非常重要,对于延缓肾功能衰竭、降低心脑血管事件的发生率有着非同寻常的意义,本文就此专题讨论如下。

    2014年06期 v.3 294-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 原发性小血管炎发病机制研究进展

    陈旻;

    抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎(AAV)是一类常见的自身免疫性疾病,肾脏是其最常受累的器官之一,进展迅速,预后凶险,ANCA是其特异性的血清学标志物。AAV的发病机制目前尚未完全阐明,但ANCA、中性粒细胞、补体三者的相互作用是其中的核心。中性粒细胞在补体C5a等炎症因子的作用下,其表面表达ANCA靶抗原水平增加,在ANCA的作用下,中性粒细胞发生呼吸爆发和脱颗粒,并形成中性粒细胞细胞外罗网,导致血管内皮细胞的损伤;中性粒细胞活化还可以进一步激活补体旁路途经,促使形成C3转化酶和C5转化酶,产生更多的补体活化产物C5a,从而进一步放大炎症效应,导致AAV的发生。此外,淋巴细胞和抗内皮细胞抗体在AAV的发病机制中也发挥了重要作用。

    2014年06期 v.3 297-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 原发性小血管炎发病机制研究进展

    陈旻;

    抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎(AAV)是一类常见的自身免疫性疾病,肾脏是其最常受累的器官之一,进展迅速,预后凶险,ANCA是其特异性的血清学标志物。AAV的发病机制目前尚未完全阐明,但ANCA、中性粒细胞、补体三者的相互作用是其中的核心。中性粒细胞在补体C5a等炎症因子的作用下,其表面表达ANCA靶抗原水平增加,在ANCA的作用下,中性粒细胞发生呼吸爆发和脱颗粒,并形成中性粒细胞细胞外罗网,导致血管内皮细胞的损伤;中性粒细胞活化还可以进一步激活补体旁路途经,促使形成C3转化酶和C5转化酶,产生更多的补体活化产物C5a,从而进一步放大炎症效应,导致AAV的发生。此外,淋巴细胞和抗内皮细胞抗体在AAV的发病机制中也发挥了重要作用。

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  • 原发性小血管炎发病机制研究进展

    陈旻;

    抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎(AAV)是一类常见的自身免疫性疾病,肾脏是其最常受累的器官之一,进展迅速,预后凶险,ANCA是其特异性的血清学标志物。AAV的发病机制目前尚未完全阐明,但ANCA、中性粒细胞、补体三者的相互作用是其中的核心。中性粒细胞在补体C5a等炎症因子的作用下,其表面表达ANCA靶抗原水平增加,在ANCA的作用下,中性粒细胞发生呼吸爆发和脱颗粒,并形成中性粒细胞细胞外罗网,导致血管内皮细胞的损伤;中性粒细胞活化还可以进一步激活补体旁路途经,促使形成C3转化酶和C5转化酶,产生更多的补体活化产物C5a,从而进一步放大炎症效应,导致AAV的发生。此外,淋巴细胞和抗内皮细胞抗体在AAV的发病机制中也发挥了重要作用。

    2014年06期 v.3 297-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 基于大数据研究慢性肾脏病与脑卒中的关系

    罗洋;

    脑卒中已成为危害人类健康的重要疾病之一,寻找脑卒中相关风险因素对提高其防治水平至关重要。慢性肾脏病(CKD)与心血管疾病(CVD)的发生及预后密切相关。但是,上述结果多来自CKD与冠状动脉相关疾病研究中。近年来,CKD与脑卒中也逐渐受到关注,研究显示,CKD不仅与脑卒中的发生显著相关,同时,CKD亦与脑卒中复发及致残等不良预后显著相关。二者的相关性可能与CKD患者血管内皮细胞功能受损及炎症反应亢进等病理生理状态有关。控制高血压、高血脂、高血糖等经典风险因素在CKD患者脑卒中防治中仍旧十分必要,努力寻找新的干预靶点势在必行。同时,"肾-脑血管疾病"相关的特征尚需在未来大数据的临床试验中深入研究。

    2014年06期 v.3 304-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 基于大数据研究慢性肾脏病与脑卒中的关系

    罗洋;

    脑卒中已成为危害人类健康的重要疾病之一,寻找脑卒中相关风险因素对提高其防治水平至关重要。慢性肾脏病(CKD)与心血管疾病(CVD)的发生及预后密切相关。但是,上述结果多来自CKD与冠状动脉相关疾病研究中。近年来,CKD与脑卒中也逐渐受到关注,研究显示,CKD不仅与脑卒中的发生显著相关,同时,CKD亦与脑卒中复发及致残等不良预后显著相关。二者的相关性可能与CKD患者血管内皮细胞功能受损及炎症反应亢进等病理生理状态有关。控制高血压、高血脂、高血糖等经典风险因素在CKD患者脑卒中防治中仍旧十分必要,努力寻找新的干预靶点势在必行。同时,"肾-脑血管疾病"相关的特征尚需在未来大数据的临床试验中深入研究。

    2014年06期 v.3 304-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 基于大数据研究慢性肾脏病与脑卒中的关系

    罗洋;

    脑卒中已成为危害人类健康的重要疾病之一,寻找脑卒中相关风险因素对提高其防治水平至关重要。慢性肾脏病(CKD)与心血管疾病(CVD)的发生及预后密切相关。但是,上述结果多来自CKD与冠状动脉相关疾病研究中。近年来,CKD与脑卒中也逐渐受到关注,研究显示,CKD不仅与脑卒中的发生显著相关,同时,CKD亦与脑卒中复发及致残等不良预后显著相关。二者的相关性可能与CKD患者血管内皮细胞功能受损及炎症反应亢进等病理生理状态有关。控制高血压、高血脂、高血糖等经典风险因素在CKD患者脑卒中防治中仍旧十分必要,努力寻找新的干预靶点势在必行。同时,"肾-脑血管疾病"相关的特征尚需在未来大数据的临床试验中深入研究。

    2014年06期 v.3 304-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 生物活性多肽与肾脏疾病

    张爱华;吴菲;

    小分子活性物质按照它们内在联系可以归结为生物活性多肽"家系"、单氨酸"家系"、气体信号分子"家系"等多个"家系"。其中单氨酸家系的代表是同型半胱氨酸;气体信号分子家系的代表是一氧化氮、一氧化碳和硫化氢;而生物活性多肽家系最大,如脑型钠尿肽、肾上腺髓质素、血管紧张素Ⅱ、生长素(又称胃饥饿素)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)以及脂肪细胞因子如脂联素、瘦素,抵抗素,还有爱帕琳肽以及新近认识的肌肉因子鸢尾素,该家系在肾脏疾病、心血管疾病、糖尿病、肥胖、高血压及动脉粥样硬化中起到重要作用,具有多种生物学效应。本文主要介绍胃饥饿素、尾加压素Ⅱ、抵抗素、爱帕琳及鸢尾素在肾脏疾病中的作用。

    2014年06期 v.3 309-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 生物活性多肽与肾脏疾病

    张爱华;吴菲;

    小分子活性物质按照它们内在联系可以归结为生物活性多肽"家系"、单氨酸"家系"、气体信号分子"家系"等多个"家系"。其中单氨酸家系的代表是同型半胱氨酸;气体信号分子家系的代表是一氧化氮、一氧化碳和硫化氢;而生物活性多肽家系最大,如脑型钠尿肽、肾上腺髓质素、血管紧张素Ⅱ、生长素(又称胃饥饿素)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)以及脂肪细胞因子如脂联素、瘦素,抵抗素,还有爱帕琳肽以及新近认识的肌肉因子鸢尾素,该家系在肾脏疾病、心血管疾病、糖尿病、肥胖、高血压及动脉粥样硬化中起到重要作用,具有多种生物学效应。本文主要介绍胃饥饿素、尾加压素Ⅱ、抵抗素、爱帕琳及鸢尾素在肾脏疾病中的作用。

    2014年06期 v.3 309-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 生物活性多肽与肾脏疾病

    张爱华;吴菲;

    小分子活性物质按照它们内在联系可以归结为生物活性多肽"家系"、单氨酸"家系"、气体信号分子"家系"等多个"家系"。其中单氨酸家系的代表是同型半胱氨酸;气体信号分子家系的代表是一氧化氮、一氧化碳和硫化氢;而生物活性多肽家系最大,如脑型钠尿肽、肾上腺髓质素、血管紧张素Ⅱ、生长素(又称胃饥饿素)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)以及脂肪细胞因子如脂联素、瘦素,抵抗素,还有爱帕琳肽以及新近认识的肌肉因子鸢尾素,该家系在肾脏疾病、心血管疾病、糖尿病、肥胖、高血压及动脉粥样硬化中起到重要作用,具有多种生物学效应。本文主要介绍胃饥饿素、尾加压素Ⅱ、抵抗素、爱帕琳及鸢尾素在肾脏疾病中的作用。

    2014年06期 v.3 309-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]

论著

  • Intermedin及其受体系统在单侧输尿管梗阻大鼠肾组织的表达

    赵宁;乔晞;王利华;张瑞婧;韩伟霞;

    目的观察大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)模型中肾组织intermedin(IMD)及其受体系统-降钙素受体样受体(CRLR)/受体活性修饰蛋白(RAMP)表达的变化。方法健康雄性Wistar大鼠48只,随机分为假手术组和UUO组,分别于术后1、3、7、14 d随机选取6只,留取梗阻侧及假手术侧肾组织。HE、Masson染色观察肾组织病理变化;Real-Time RT-PCR检测肾组织中IMD、CRLR、RAMP1、RAMP2、RAMP3的mRNA表达;免疫组织化学法检测肾组织中IMD、CRLR、RAMP1、RAMP2、RAMP3的蛋白表达。采用析因设计的方差分析进行统计学分析。结果肾脏组织病理染色结果显示,假手术组术后各时间点肾小球、肾小管均未见明显损伤;与假手术组相比,UUO组肾脏病理改变明显,肾间质纤维化程度随梗阻时间延长逐渐加重(P<0.05);Real-Time RT-PCR及免疫组织化学结果显示,IMD、CRLR和RAMP1、RAMP2、RAMP3的mRNA及其蛋白质表达从UUO术后1 d开始升高(与假手术组比较P<0.05),分别于术后3d(RAMP2和RAMP3)和术后7 d(IMD、CRLR和RAMP1)达到高峰,以后逐渐下降。结论 IMD及其受体系统在UUO大鼠肾组织表达上调,提示IMD可能在肾脏间质纤维化中发挥重要作用。

    2014年06期 v.3 314-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
  • Intermedin及其受体系统在单侧输尿管梗阻大鼠肾组织的表达

    赵宁;乔晞;王利华;张瑞婧;韩伟霞;

    目的观察大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)模型中肾组织intermedin(IMD)及其受体系统-降钙素受体样受体(CRLR)/受体活性修饰蛋白(RAMP)表达的变化。方法健康雄性Wistar大鼠48只,随机分为假手术组和UUO组,分别于术后1、3、7、14 d随机选取6只,留取梗阻侧及假手术侧肾组织。HE、Masson染色观察肾组织病理变化;Real-Time RT-PCR检测肾组织中IMD、CRLR、RAMP1、RAMP2、RAMP3的mRNA表达;免疫组织化学法检测肾组织中IMD、CRLR、RAMP1、RAMP2、RAMP3的蛋白表达。采用析因设计的方差分析进行统计学分析。结果肾脏组织病理染色结果显示,假手术组术后各时间点肾小球、肾小管均未见明显损伤;与假手术组相比,UUO组肾脏病理改变明显,肾间质纤维化程度随梗阻时间延长逐渐加重(P<0.05);Real-Time RT-PCR及免疫组织化学结果显示,IMD、CRLR和RAMP1、RAMP2、RAMP3的mRNA及其蛋白质表达从UUO术后1 d开始升高(与假手术组比较P<0.05),分别于术后3d(RAMP2和RAMP3)和术后7 d(IMD、CRLR和RAMP1)达到高峰,以后逐渐下降。结论 IMD及其受体系统在UUO大鼠肾组织表达上调,提示IMD可能在肾脏间质纤维化中发挥重要作用。

    2014年06期 v.3 314-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
  • Intermedin及其受体系统在单侧输尿管梗阻大鼠肾组织的表达

    赵宁;乔晞;王利华;张瑞婧;韩伟霞;

    目的观察大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)模型中肾组织intermedin(IMD)及其受体系统-降钙素受体样受体(CRLR)/受体活性修饰蛋白(RAMP)表达的变化。方法健康雄性Wistar大鼠48只,随机分为假手术组和UUO组,分别于术后1、3、7、14 d随机选取6只,留取梗阻侧及假手术侧肾组织。HE、Masson染色观察肾组织病理变化;Real-Time RT-PCR检测肾组织中IMD、CRLR、RAMP1、RAMP2、RAMP3的mRNA表达;免疫组织化学法检测肾组织中IMD、CRLR、RAMP1、RAMP2、RAMP3的蛋白表达。采用析因设计的方差分析进行统计学分析。结果肾脏组织病理染色结果显示,假手术组术后各时间点肾小球、肾小管均未见明显损伤;与假手术组相比,UUO组肾脏病理改变明显,肾间质纤维化程度随梗阻时间延长逐渐加重(P<0.05);Real-Time RT-PCR及免疫组织化学结果显示,IMD、CRLR和RAMP1、RAMP2、RAMP3的mRNA及其蛋白质表达从UUO术后1 d开始升高(与假手术组比较P<0.05),分别于术后3d(RAMP2和RAMP3)和术后7 d(IMD、CRLR和RAMP1)达到高峰,以后逐渐下降。结论 IMD及其受体系统在UUO大鼠肾组织表达上调,提示IMD可能在肾脏间质纤维化中发挥重要作用。

    2014年06期 v.3 314-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
  • 妊娠相关急性肾损伤回顾性分析

    刘玉梅;姜珍珍;黄亚娟;汪年松;

    目的探讨我国妊娠相关急性肾损伤(PR-AKI)的发病率、病因及预后。方法回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院自2004年7月至2013年2月在产科和肾脏科住院的18 589例汉族妊娠女性,记录符合PR-AKI定义患者的临床表现和实验室检查,应用方差分析和Friedman M检验对其基线、产前和产后临床及实验室结果进行分析比较,同时统计分析PR-AKI的发病情况、病因及妊娠结局。检索中、英文数据库,纳入符合PR-AKI诊断、研究对象为中国妊娠女性且研究样本量≥10例的文献,进行相应的统计分析。结果上海交通大学附属第六人民医院有18例患者符合PR-AKI诊断;PR-AKI患者终止妊娠前相关指标与基线水平比较,平均动脉压、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白明显增加,血小板明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);患者终止妊娠7 d时尿蛋白明显减少,血小板明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);平均动脉压、血清肌酐、尿素氮呈下降趋势,血清白蛋白呈上升趋势。PR-AKI的发生率为0.97‰,最常见的原因为重度子痫前期;13例产后7d好转,2例肾功能恶化,无死亡病例;15例妊娠结局不良(15/19,1例为双胎妊娠),6例为死胎或新生儿死亡(6/19)。共检索到15 966篇文献,纳入30篇符合标准的文献进行分析:我国各地区PRAKI的发生率为0.30‰~6.82‰;引起我国PR-AKI常见的病因为妊娠高血压病(48.9%)和产后出血(13.9%);PR-AKI的好转率为81.4%,病死率为13.5%,肾功能恶化率为5.1%;死胎率为26.9%。结论关于PR-AKI研究的证据级别较低,PR-AKI值得引起重视,经积极诊治,母体预后情况较好,但妊娠结局较差。

    2014年06期 v.3 322-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 妊娠相关急性肾损伤回顾性分析

    刘玉梅;姜珍珍;黄亚娟;汪年松;

    目的探讨我国妊娠相关急性肾损伤(PR-AKI)的发病率、病因及预后。方法回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院自2004年7月至2013年2月在产科和肾脏科住院的18 589例汉族妊娠女性,记录符合PR-AKI定义患者的临床表现和实验室检查,应用方差分析和Friedman M检验对其基线、产前和产后临床及实验室结果进行分析比较,同时统计分析PR-AKI的发病情况、病因及妊娠结局。检索中、英文数据库,纳入符合PR-AKI诊断、研究对象为中国妊娠女性且研究样本量≥10例的文献,进行相应的统计分析。结果上海交通大学附属第六人民医院有18例患者符合PR-AKI诊断;PR-AKI患者终止妊娠前相关指标与基线水平比较,平均动脉压、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白明显增加,血小板明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);患者终止妊娠7 d时尿蛋白明显减少,血小板明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);平均动脉压、血清肌酐、尿素氮呈下降趋势,血清白蛋白呈上升趋势。PR-AKI的发生率为0.97‰,最常见的原因为重度子痫前期;13例产后7d好转,2例肾功能恶化,无死亡病例;15例妊娠结局不良(15/19,1例为双胎妊娠),6例为死胎或新生儿死亡(6/19)。共检索到15 966篇文献,纳入30篇符合标准的文献进行分析:我国各地区PRAKI的发生率为0.30‰~6.82‰;引起我国PR-AKI常见的病因为妊娠高血压病(48.9%)和产后出血(13.9%);PR-AKI的好转率为81.4%,病死率为13.5%,肾功能恶化率为5.1%;死胎率为26.9%。结论关于PR-AKI研究的证据级别较低,PR-AKI值得引起重视,经积极诊治,母体预后情况较好,但妊娠结局较差。

    2014年06期 v.3 322-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 妊娠相关急性肾损伤回顾性分析

    刘玉梅;姜珍珍;黄亚娟;汪年松;

    目的探讨我国妊娠相关急性肾损伤(PR-AKI)的发病率、病因及预后。方法回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院自2004年7月至2013年2月在产科和肾脏科住院的18 589例汉族妊娠女性,记录符合PR-AKI定义患者的临床表现和实验室检查,应用方差分析和Friedman M检验对其基线、产前和产后临床及实验室结果进行分析比较,同时统计分析PR-AKI的发病情况、病因及妊娠结局。检索中、英文数据库,纳入符合PR-AKI诊断、研究对象为中国妊娠女性且研究样本量≥10例的文献,进行相应的统计分析。结果上海交通大学附属第六人民医院有18例患者符合PR-AKI诊断;PR-AKI患者终止妊娠前相关指标与基线水平比较,平均动脉压、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白明显增加,血小板明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);患者终止妊娠7 d时尿蛋白明显减少,血小板明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);平均动脉压、血清肌酐、尿素氮呈下降趋势,血清白蛋白呈上升趋势。PR-AKI的发生率为0.97‰,最常见的原因为重度子痫前期;13例产后7d好转,2例肾功能恶化,无死亡病例;15例妊娠结局不良(15/19,1例为双胎妊娠),6例为死胎或新生儿死亡(6/19)。共检索到15 966篇文献,纳入30篇符合标准的文献进行分析:我国各地区PRAKI的发生率为0.30‰~6.82‰;引起我国PR-AKI常见的病因为妊娠高血压病(48.9%)和产后出血(13.9%);PR-AKI的好转率为81.4%,病死率为13.5%,肾功能恶化率为5.1%;死胎率为26.9%。结论关于PR-AKI研究的证据级别较低,PR-AKI值得引起重视,经积极诊治,母体预后情况较好,但妊娠结局较差。

    2014年06期 v.3 322-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]

综述

  • 黄芪治疗慢性肾脏病机制及其延缓细胞衰老研究

    刘红;孙伟;顾刘宝;涂玥;胡浩;

    本文探讨了黄芪治疗慢性肾脏病的作用机制,主要包括调节免疫,抗炎;减少蛋白尿;降低高脂血症;利尿排钠,调节电解质紊乱;延缓肾纤维化;抗氧化,抗凋亡等,并且阐述了肾脏细胞衰老可能与细胞内氧自由基、细胞端粒长度及酶活性、衰老相关的p16基因等有关。通过黄芪治疗慢性肾脏病的机制及其延缓细胞衰老的作用,提示黄芪是有望成为延缓肾脏细胞衰老的中药。

    2014年06期 v.3 328-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 黄芪治疗慢性肾脏病机制及其延缓细胞衰老研究

    刘红;孙伟;顾刘宝;涂玥;胡浩;

    本文探讨了黄芪治疗慢性肾脏病的作用机制,主要包括调节免疫,抗炎;减少蛋白尿;降低高脂血症;利尿排钠,调节电解质紊乱;延缓肾纤维化;抗氧化,抗凋亡等,并且阐述了肾脏细胞衰老可能与细胞内氧自由基、细胞端粒长度及酶活性、衰老相关的p16基因等有关。通过黄芪治疗慢性肾脏病的机制及其延缓细胞衰老的作用,提示黄芪是有望成为延缓肾脏细胞衰老的中药。

    2014年06期 v.3 328-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 黄芪治疗慢性肾脏病机制及其延缓细胞衰老研究

    刘红;孙伟;顾刘宝;涂玥;胡浩;

    本文探讨了黄芪治疗慢性肾脏病的作用机制,主要包括调节免疫,抗炎;减少蛋白尿;降低高脂血症;利尿排钠,调节电解质紊乱;延缓肾纤维化;抗氧化,抗凋亡等,并且阐述了肾脏细胞衰老可能与细胞内氧自由基、细胞端粒长度及酶活性、衰老相关的p16基因等有关。通过黄芪治疗慢性肾脏病的机制及其延缓细胞衰老的作用,提示黄芪是有望成为延缓肾脏细胞衰老的中药。

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病例报告

  • 热损伤致2型糖尿病患者横纹肌溶解并肾损伤一例

    刘莉莉;王海涛;毛永辉;

    <正>横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是指各种原因引起的横纹肌(骨骼肌)细胞受损、溶解,肌细胞内容物(包括钾、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸)释放进入细胞外液及血液循环并可致死的一组临床综合征。横纹肌溶解症的病因多种多样,可分为创伤性和非创伤性两大类。近年来关于RM的病例报道逐渐增多,尤其是非创伤性因素导致的RM。

    2014年06期 v.3 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
  • 热损伤致2型糖尿病患者横纹肌溶解并肾损伤一例

    刘莉莉;王海涛;毛永辉;

    <正>横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是指各种原因引起的横纹肌(骨骼肌)细胞受损、溶解,肌细胞内容物(包括钾、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸)释放进入细胞外液及血液循环并可致死的一组临床综合征。横纹肌溶解症的病因多种多样,可分为创伤性和非创伤性两大类。近年来关于RM的病例报道逐渐增多,尤其是非创伤性因素导致的RM。

    2014年06期 v.3 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
  • 热损伤致2型糖尿病患者横纹肌溶解并肾损伤一例

    刘莉莉;王海涛;毛永辉;

    <正>横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是指各种原因引起的横纹肌(骨骼肌)细胞受损、溶解,肌细胞内容物(包括钾、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸)释放进入细胞外液及血液循环并可致死的一组临床综合征。横纹肌溶解症的病因多种多样,可分为创伤性和非创伤性两大类。近年来关于RM的病例报道逐渐增多,尤其是非创伤性因素导致的RM。

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会议纪要

  • 2014年医学电子出版物编辑业务培训班纪要

    刘军兰;王薇;淳于欲晓;罗承丽;宗贝歌;鲁玉红;孙静;

    <正>2014年10月17~23日,中华医学会电子版系列杂志的总编、编辑部主任及编辑同行共70余人来到美丽的山城重庆,参加中华医学电子音像出版社举办的"2014年度医学电子出版物编辑业务培训班",学习编辑出版业务知识,交流医学电子杂志的办刊特点和经验,探讨新形势下发展和经营面临的问题及应对策略。

    2014年06期 v.3 335-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 2014年医学电子出版物编辑业务培训班纪要

    刘军兰;王薇;淳于欲晓;罗承丽;宗贝歌;鲁玉红;孙静;

    <正>2014年10月17~23日,中华医学会电子版系列杂志的总编、编辑部主任及编辑同行共70余人来到美丽的山城重庆,参加中华医学电子音像出版社举办的"2014年度医学电子出版物编辑业务培训班",学习编辑出版业务知识,交流医学电子杂志的办刊特点和经验,探讨新形势下发展和经营面临的问题及应对策略。

    2014年06期 v.3 335-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 2014年医学电子出版物编辑业务培训班纪要

    刘军兰;王薇;淳于欲晓;罗承丽;宗贝歌;鲁玉红;孙静;

    <正>2014年10月17~23日,中华医学会电子版系列杂志的总编、编辑部主任及编辑同行共70余人来到美丽的山城重庆,参加中华医学电子音像出版社举办的"2014年度医学电子出版物编辑业务培训班",学习编辑出版业务知识,交流医学电子杂志的办刊特点和经验,探讨新形势下发展和经营面临的问题及应对策略。

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科研简讯

  • 冠状动脉搭桥术和介入治疗与急性肾损伤

    王建中;

    <正>急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是冠状动脉血运重建后一个熟悉的并发症,其患病率为1%至30%不等,取决于研究人口与AKI的定义。很少有研究直接比较冠状动脉搭桥手术(coronary artery bypass grafting,CABG)和经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)后相似患者AKI的发病率。最近,美国学者探讨了作为早期血运重建策略的多支冠

    2014年06期 v.3 337页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
  • 冠状动脉搭桥术和介入治疗与急性肾损伤

    王建中;

    <正>急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是冠状动脉血运重建后一个熟悉的并发症,其患病率为1%至30%不等,取决于研究人口与AKI的定义。很少有研究直接比较冠状动脉搭桥手术(coronary artery bypass grafting,CABG)和经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)后相似患者AKI的发病率。最近,美国学者探讨了作为早期血运重建策略的多支冠

    2014年06期 v.3 337页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
  • 冠状动脉搭桥术和介入治疗与急性肾损伤

    王建中;

    <正>急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是冠状动脉血运重建后一个熟悉的并发症,其患病率为1%至30%不等,取决于研究人口与AKI的定义。很少有研究直接比较冠状动脉搭桥手术(coronary artery bypass grafting,CABG)和经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)后相似患者AKI的发病率。最近,美国学者探讨了作为早期血运重建策略的多支冠

    2014年06期 v.3 337页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
  • 肌肉生长能够减轻肾损害

    王建中;

    <正>越来越多的证据表明,骨骼肌能够与其他器官相互作用。这种互动机制涉及骨骼肌表达和分泌的多种生长因子和细胞因子,包括胰岛素样生长因子1、肌肉生长抑制素(myostatin)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)。肌肉萎缩在肾脏病患者中常见,肌肉力量弱与这些患者的不良预后相关。最近日本学者进行了一项研究,

    2014年06期 v.3 338页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
  • 肌肉生长能够减轻肾损害

    王建中;

    <正>越来越多的证据表明,骨骼肌能够与其他器官相互作用。这种互动机制涉及骨骼肌表达和分泌的多种生长因子和细胞因子,包括胰岛素样生长因子1、肌肉生长抑制素(myostatin)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)。肌肉萎缩在肾脏病患者中常见,肌肉力量弱与这些患者的不良预后相关。最近日本学者进行了一项研究,

    2014年06期 v.3 338页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
  • 肌肉生长能够减轻肾损害

    王建中;

    <正>越来越多的证据表明,骨骼肌能够与其他器官相互作用。这种互动机制涉及骨骼肌表达和分泌的多种生长因子和细胞因子,包括胰岛素样生长因子1、肌肉生长抑制素(myostatin)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)。肌肉萎缩在肾脏病患者中常见,肌肉力量弱与这些患者的不良预后相关。最近日本学者进行了一项研究,

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  • 应用软输尿管镜治疗肾结石

    王建中;

    <正>新一代具有较高程度弯曲、变形能力的软输尿管镜(flexible ureterorenoscopy,F-URS)结合激光碎石术,已被用来作为肾结石患者的一种有力的治疗方法。然而,相关文献却非常有限。泌尿系统的先天性异常对尿路结石的治疗提出了挑战,使得微创治疗方法变得越来越困难,譬如马蹄肾、异位肾、或肾旋转不良等。异位肾是由于肾脏不能提升到肾窝的正常解剖位置。

    2014年06期 v.3 339页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
  • 应用软输尿管镜治疗肾结石

    王建中;

    <正>新一代具有较高程度弯曲、变形能力的软输尿管镜(flexible ureterorenoscopy,F-URS)结合激光碎石术,已被用来作为肾结石患者的一种有力的治疗方法。然而,相关文献却非常有限。泌尿系统的先天性异常对尿路结石的治疗提出了挑战,使得微创治疗方法变得越来越困难,譬如马蹄肾、异位肾、或肾旋转不良等。异位肾是由于肾脏不能提升到肾窝的正常解剖位置。

    2014年06期 v.3 339页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
  • 应用软输尿管镜治疗肾结石

    王建中;

    <正>新一代具有较高程度弯曲、变形能力的软输尿管镜(flexible ureterorenoscopy,F-URS)结合激光碎石术,已被用来作为肾结石患者的一种有力的治疗方法。然而,相关文献却非常有限。泌尿系统的先天性异常对尿路结石的治疗提出了挑战,使得微创治疗方法变得越来越困难,譬如马蹄肾、异位肾、或肾旋转不良等。异位肾是由于肾脏不能提升到肾窝的正常解剖位置。

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读者·作者·编者

  • 本刊对来稿中表格的要求

    <正>文内表格的设置应有助于简洁、明了、直观地表达结果。若表中的内容简单,仅少数几个统计数字,用简洁文字可表达清楚的,可删去表格,选用文字描述;若文字叙述冗长繁琐,而用表格表达便于理解,则建议作者选用表格。表、图、文字描述三者之间应无重复、无矛盾。

    2014年06期 v.3 340页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 本刊对来稿中表格的要求

    <正>文内表格的设置应有助于简洁、明了、直观地表达结果。若表中的内容简单,仅少数几个统计数字,用简洁文字可表达清楚的,可删去表格,选用文字描述;若文字叙述冗长繁琐,而用表格表达便于理解,则建议作者选用表格。表、图、文字描述三者之间应无重复、无矛盾。

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  • 本刊对来稿中表格的要求

    <正>文内表格的设置应有助于简洁、明了、直观地表达结果。若表中的内容简单,仅少数几个统计数字,用简洁文字可表达清楚的,可删去表格,选用文字描述;若文字叙述冗长繁琐,而用表格表达便于理解,则建议作者选用表格。表、图、文字描述三者之间应无重复、无矛盾。

    2014年06期 v.3 340页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 中华医学会杂志社对一稿两投问题处理的声明

    <正>为维护中华医学会系列杂志的声誉和广大读者的利益,现将中华医学会杂志社对一稿两投问题的处理声明如下:(1)本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文

    2014年06期 v.3 341页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 中华医学会杂志社对一稿两投问题处理的声明

    <正>为维护中华医学会系列杂志的声誉和广大读者的利益,现将中华医学会杂志社对一稿两投问题的处理声明如下:(1)本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文

    2014年06期 v.3 341页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 中华医学会杂志社对一稿两投问题处理的声明

    <正>为维护中华医学会系列杂志的声誉和广大读者的利益,现将中华医学会杂志社对一稿两投问题的处理声明如下:(1)本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文

    2014年06期 v.3 341页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 关于医学论文中的作者署名和志谢

    <正>我国著作权法公布以来,已得到社会各界的广泛重视,作为医学科技期刊必须严格执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。一、作者署名的意义和应具备的条件

    2014年06期 v.3 342页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
  • 关于医学论文中的作者署名和志谢

    <正>我国著作权法公布以来,已得到社会各界的广泛重视,作为医学科技期刊必须严格执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。一、作者署名的意义和应具备的条件

    2014年06期 v.3 342页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
  • 关于医学论文中的作者署名和志谢

    <正>我国著作权法公布以来,已得到社会各界的广泛重视,作为医学科技期刊必须严格执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。一、作者署名的意义和应具备的条件

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消息

  • 《中华肾病研究电子杂志》征稿启事

    <正>《中华肾病研究电子杂志》(DVD-ROM)由国家新闻出版广电总局批准创办(新出审字[2011]814号),国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、中国人民解放军总医院承办、中华医学电子音像出版社出版的连续型电子出版物,是"中华

    2014年06期 v.3 343页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
  • 《中华肾病研究电子杂志》征稿启事

    <正>《中华肾病研究电子杂志》(DVD-ROM)由国家新闻出版广电总局批准创办(新出审字[2011]814号),国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、中国人民解放军总医院承办、中华医学电子音像出版社出版的连续型电子出版物,是"中华

    2014年06期 v.3 343页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
  • 《中华肾病研究电子杂志》征稿启事

    <正>《中华肾病研究电子杂志》(DVD-ROM)由国家新闻出版广电总局批准创办(新出审字[2011]814号),国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、中国人民解放军总医院承办、中华医学电子音像出版社出版的连续型电子出版物,是"中华

    2014年06期 v.3 343页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]


期刊名称: 演示期刊
创办日期: CreateDate
主管部门: masterDepart
主办单位: masterUnit
刊期: kanQi
电话: telephone
Email: issueEmail
国内统一刊号(CN): issueCN
国际标准刊号(ISSN):issueISSN

 
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